Nexium

Nexium Esomeprazol

 

Nexium es el nombre comercial con el que se distribuye un medicamento antiácido cuyo componente activo es esomeprazol como magnesio trihidrato (esomeprazole magnesium) perteneciente al grupo de inhibidores de la bomba de protones (IBP).

Los IBP tienen como función reducir la cantidad de ácido producido en el estómago, actúan elevando el pH del jugo gástrico, lo que disminuye su capacidad erosiva sobre la mucosa del esófago contribuyendo de este modo a reducir la cantidad de reflujo.

El laboratorio Astrozeneca está detrás de Nexium, el antiácido más recetado y usado a nivel mundial para tratar la enfermedad de reflujo gastroesofágico. En la mayor parte de países en los que se vende es necesaria una receta médica, en cambio hay otras presentaciones de Nexium (24HR y Control) que pueden ser adquiridas sin prescripción.

En este artículo se detalla toda la información necesaria sobre Nexium, para qué se utiliza, en qué casos está contraindicado, sus posibles efectos adversos, su relación con el embarazo y la lactancia, su uso en niños y otros aspectos importantes.

Nexium Guía completa

1. Casos en los que se utiliza Nexium




 

Generalmente los médicos recetan tomar Nexium a un paciente cuando este sufre la Enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), tiene úlceras estomacales, úlceras gástricas provocadas por la ingesta de antiinflamatorios no esteroideos, acidez excesiva, esofagitis erosiva y trastornos similares a estos y también para minimizar la posibilidad de sufrir recaídas en el tratamiento a largo plazo de esofagitis cicatrizada y el desarrollo de ulceras.

Sin embargo, hay que tener en cuenta que Nexium no se debe usar para el alivio inmediato de los síntomas de la acidez pues esto no se producirá.

El tratamiento con Nexium puede ser administrado en tabletas de 20 y 40 mg, granulado en sobres de 2.5, 5, 10, 20 y 40 mg y en solución inyectable intravenosa. En este caso dependerá de la edad del paciente, condición física y avance de la enfermedad.

2. ¿Cómo se debe tomar Nexium?

Nexium solo debe ser tomado si es recetado por un médico, la información que a continuación se detalla se muestra con carácter informativo, nunca para que el paciente se automedique.

Cuando un médico indica Nexium en tabletas a un adulto generalmente debe ser tomado en dosis de 20 a 40 mg diario, durante un lapso de 4 a 8 semanas.

Si se trata de Nexium granulado la preparación de una dosis de 10mg consiste en vaciar el contenido del sobre en un vaso con 15 ml de agua no carbonatada, debe ser removido hasta que se hayan dispersado los gránulos y dejar unos minutos hasta que se forme una suspensión viscosa, volver a remover y beber inmediatamente o en un plazo de 30 minutos, si queda algún residuo en el vaso, se debe agregar más agua, agitar y beber inmediatamente. Es importante que los gránulos no san masticados ni triturados, solo disueltos.

Cuando por las condiciones del paciente se debe administrar Nexium a través de una sonda gástrica o nasogástrica, la preparación es similar a la descrita anteriormente, solo que en este caso se debe vaciar el contenido del sobre en una jeringa, con una cantidad de agua que depende de la dosis indicada.

Por su parte, la solución para inyección intravenosa se emplea en aquellos casos en los que resulta imposible utilizar la vía oral y se debe administrar entre 20 a 40 mg una vez al día.

3. Casos en los que no se debe utilizar Nexium

Si el paciente es alérgico  al esomeprazol o a otros medicamentos del grupo de los inhibidores de la bomba de protones, si está tomando un medicamento que contenga atazanavir y nelfinavir, el uso de Nexium está totalmente contraindicado, en este último caso se debe a que los IBP disminuyen el efecto terapéutico de los antirretrovirales y promueven el desarrollo de resistencia a los medicamentos.

Además, debido a que se desconoce si Nexium pasa a la leche materna, no se debe tomar durante la lactancia. Igualmente aquello pacientes que sufran de intolerancia a la fructosa, galactosa o déficit de sacarasa-isomaltasa (DCSI) tampoco deben tomarlo.

4. Precauciones especiales de uso

Es importante tener especial cuidado y es recomendable consultar a un médico antes de comenzar a tomar Nexium si el paciente tiene problemas de hígado o de riñón, sufre de osteoporosis, lupus, tiene niveles bajos de magnesio en sangre, si al tomar algún medicamento similar ha sufrido una reacción en la piel, si padece intolerancia a ciertos azúcares, si está embarazada, sospecha estarlo o planea quedar embarazada.  En todos los casos anteriores el médico debe sopesar si es una buena decisión recetar el medicamento y en caso de serlo en qué cantidad y por cuanto tiempo debe ser tomado o administrado.




De la misma manera y tomando en cuenta que Nexium puede afectar la efectividad de otros medicamentos y viceversa, entre estos, ciertos medicamentos para el VIH, cáncer, hongos en la piel, epilepsia, problemas cardiacos, tuberculosis, y trasplante de órganos y otros, se debe informar al médico si se está tomando Atazanavir, Clopidogrel, Ketoconazol (o similares), Erlotinib Citalopram (o similares), Diazepam, Fenitoína, Warfarina (o similares), Cilostazol, Cisaprida, Digoxina, Metotrexato, Tacrolimus, Rifampicina.

La ingesta de Nexium por 3 meses o más baja los niveles de magnesio, su ingesta prolongada interfiere con la absorción del calcio debilitando los huesos y aumentando de este modo las probabilidades de sufrir fractura en algunas regiones del cuerpo, por ejemplo la muñeca, cadera o columna vertebral en personas mayores de 50 años o con factores de riesgo.  Si se toma por un periodo de tiempo superior a 3 años, se puede desarrollar una deficiencia de vitamina B12.  Asimismo, algunas personas que toman cualquier IBP llegan a desarrollar ciertos tipos de lupus o si ya lo sufren sus síntomas tienden a empeorar.

Si bien no hay estudios claros se recomienda durante el tratamiento no consumir bebidas alcohólicas pues estas pueden causar irritación estomacal, empeorar los síntomas y disminuir la efectividad de Nexium.

5. Casos en los que consultar al médico

Hay algunas circunstancias y reacciones mientras se toma Nexium que ameritan acudir al médico lo más rápido posible para evitar complicaciones mayores, entre estas se encuentran la pérdida repentina de peso, problemas al tragar, dolor de garganta, indigestión, disfagia, hematemesis (vómitos con sangre) o melenas (heces con sangre y malolientes) y cuando exista o se sospeche una úlcera gástrica.

 

6. Posibles efectos adversos del tratamiento con Nexium

Todos los medicamentos tienen efectos adversos y Nexium no es la excepción. Los efectos más frecuentes y menos graves son dolor de cabeza, dolor de estómago, estreñimiento, diarrea, flatulencias, náuseas o vómitos. Estos síntomas pueden afectar a la mayor parte de los consumidores del medicamento y no representan ninguna gravedad, sin embargo, hay otros trastornos más graves que afectan a una pequeña cantidad de pacientes y que se describen en esta sección.

Es necesario aclarar que aunque la lista de efectos adversos es grande, las posibilidades de que un paciente las desarrolle varían de una persona a otra, además los estudios han demostrado que muchos de esos efectos se producen en 1 de cada 1000 o 10000 paciente tratados con este medicamento.

6.1. Efectos dermatológicos

De los efectos adversos del Nexium, los dermatológicos son los más amplios e incluyen picor y enrojecimiento de la piel, aparición de ampollas, descamación, erupción cutánea, urticaria, eritema multiforme, dermatitis por exposición a la luz solar, síndrome de Stevens-Johnson, hiperhidrosis o sudoración excesiva, síndrome de Lyell o necrólisis epidérmica tóxica y alopecia (perdida del cabello) sin razón aparente.

6.2 Efectos hematológicos

El consumo de Nexium puede ocasionar trastornos en el torrente sanguíneo, por ejemplo agranulocitosis o disminución del número de glóbulos blancos lo que origina debilidad, hematomas en diferentes partes del cuerpo y mayor tendencia a sufrir alguna infección; pancitopenia, es decir, disminución conjunta del número de glóbulos rojos, blancos y plaquetas.

6.3. Efectos neurológicos

Los efectos adversos relacionados con el sistema nervioso central incluyen insomnio, mareo, hormigueo y entumecimiento de algunas partes del cuerpo, perdida del gusto, somnolencia, vértigo, temblor incontrolable de una parte del cuerpo y en casos más graves y menos frecuentes convulsiones

6.4. Efectos inmunológicos

Se han reportado casos en los que 10 de cada 10.000 pacientes presentan una reacción alérgica grave que puede manifestarse con dificultad para respirar y tragar, hinchazón de labios, lengua y garganta y otras partes del cuerpo, erupción cutánea y desmayos.

6.5. Efectos cardiovasculares

Se ha relacionado el uso de Nexium con latidos del corazón irregulares, taquicardia o bradicardia, e incluso hipertensión en casos más aislados.

6.6. Efectos respiratorios

Se podría producir un broncoespasmo, es decir una sensación repentina de falta de aire o dificultad para respirar.

6.7. Efectos gastrointestinales

Aunque es poco común, el tratamiento con Nexium pudiera ser causante de candidiasis gastrointestinal, boca seca e inflamación en el interior de la misma, pancreatitis; estomatitis; colitis microscópica y diarrea asociada a Clostridium difficile.

6.8. Efectos hepáticos y renales

Es posible que se evidencie síntomas de alguna enfermedad hepática o de una enfermedad renal: ictericia (piel y ojos que se tornan de color amarillo), orina oscura, insuficiencia hepática y hepatitis.

6.9. Efectos músculo esqueléticos

Como resultado de un tratamiento prolongado con Nexium pueden darse casos de dolor en las articulaciones, dolor muscular, debilidad muscular, fracturas, hinchazón de pies y tobillos

6.10. Efectos psiquiátricos

El Nexium al igual que otros medicamentos que contienen esomeprazol causan en algunas personas agitación, confusión, agresividad, depresión e incluso alucinaciones.

6.11. Efectos oculares

El trastorno de la vista más frecuente como efecto secundario del Nexium es la visión borrosa.

6.12. Efectos en la fertilidad, el embarazo y la lactancia

6.12.1. Fertilidad

Los estudios que se han realizo en animales no han indicado efectos negativos en la fertilidad de la mujer.

6.12.2. Embarazo

No se han realizado suficientes estudios adecuados y bien controlados de Nexium en mujeres embarazadas, sin embargo los estudios epidemiológicos han indicado que no existen efectos negativos en el feto ni malformaciones. Aun así y como estos estudios no son concluyentes se recomienda su uso durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el posible riesgo para el feto.

6.12.3. Lactancia

Aún no se ha determinado si el esomeprazol es excretado en la leche materna y tampoco se tiene información sobre sus efectos en los recién nacidos, de ahí que lo más recomendable es que las mujeres que estén en periodo de lactancia no lo tomen.

7. Uso de Nexium en niños

El Nexium está aprobado por la FDA para ser usado en niños y adolescentes de 1 año a 17 años de edad, y en este caso se toma hasta por 8 semanas para el tratamiento a corto plazo del reflujo. En niños menores de 1 año y hasta 1 mes de edad, este medicamento solo se indica por hasta 6 semanas para tratar el reflujo gastroesofágico con daño relacionado con la esofagitis erosiva.

Sin embargo, no se recomienda su uso en niños menores de 1 mes porque no se ha experimentado lo suficiente y no se sabe si es efectivo en esta población.

8. Nexium 24HR

Nexium 24HR

Nexium24HR es la versión de venta libre (sin receta médica) del Nexium tradicional y al igual que este su principio activo es esomeprazol de 20 mg,

La diferencia radica en que Nexium 24HR es recomendable solo para casos de acidez estomacal frecuente (dos días o más a la semana) mientras que Nexium se utiliza para este y otros problemas gastrointestinales.

Los estudios clínicos que se han realizado, demostraron que Nexium 24HR trata la acidez frecuente hasta por 24 horas cuando se sigue la dosis recomendada: una vez al día antes del desayuno durante 14 días consecutivos. Sin embargo su efecto no es inmediato y es posible que se evidencien en un lapso de 4 días.

9. Nexium control

Nexium Control

Al igual que las presentaciones anteriores (Nexium y Nexium 24HR), el componente principal de Nexium Control es Esomeprazol, pero en este caso está indicado para el tratamiento a corto plazo de los síntomas de reflujo solo en adultos. No se recomienda su uso en la población menor de 18 años de edad y tampoco como medicamento preventivo a largo plazo.

Al día se recomienda tomar 20 mg durante 2 o 3 días seguidos para ver mejoría. Una vez que se consiga el alivio completo de los síntomas, es muy importante la suspensión del tratamiento.

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.plugin cookies

ACEPTAR
Aviso de cookies